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膝盖嘎嘎的响是什么原因

女，65岁

病情描述:

膝盖嘎嘎的响是什么原因

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

膝盖嘎嘎响可能由生理性弹响、半月板损伤、骨关节炎、髌骨软化症等原因引起，通常与关节润滑不足、软骨磨损、结构异常等因素相关。
1、生理性弹响：
关节腔内气体释放或肌腱滑动导致的无痛性弹响，无须治疗，日常可通过适度拉伸和低强度运动改善关节润滑。
2、半月板损伤：
运动创伤或退行性变可能导致半月板撕裂，表现为弹响伴疼痛和关节卡顿，需通过关节镜修复，药物可选塞来昔布、氨基葡萄糖、玻璃酸钠。
3、骨关节炎：
关节软骨磨损引发骨质增生，弹响伴随晨僵和活动受限，治疗需联合双醋瑞因、硫酸软骨素、洛索洛芬钠等药物延缓进展。
4、髌骨软化症：
髌骨轨迹异常导致软骨面磨损，上下楼梯时弹响明显，建议加强股四头肌锻炼，药物使用氟比洛芬凝胶、盐酸氨基葡萄糖、胶原蛋白肽。
日常避免深蹲和爬坡等动作，超重者需减重，若弹响伴随红肿热痛或活动障碍应及时就诊骨科。

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