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性交有血是怎么回事

女，61岁

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性交有血是怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

性交出血可能由阴道黏膜损伤、宫颈病变、子宫内膜异位症、凝血功能障碍等原因引起。
1、黏膜损伤
初次性行为或动作粗暴可能导致阴道黏膜轻微撕裂，表现为少量鲜红色出血，一般无须特殊处理，可自行愈合。
2、宫颈炎症
宫颈炎或宫颈息肉接触摩擦后易出血，常伴随黄色分泌物，需通过妇科检查确诊，可采用保妇康栓、抗宫炎片等药物治疗。
3、子宫内膜异位
异位病灶在性交时受到机械刺激引发出血，多伴有痛经症状，可通过超声检查诊断，建议使用地诺孕素、戈舍瑞林等药物控制病情。
4、凝血异常
血小板减少或凝血因子缺乏患者易发生出血，需检测血常规与凝血功能，确诊后需补充维生素K或输注凝血因子。
建议避免剧烈性行为，穿着棉质透气内裤，若反复出血需及时妇科就诊排查恶性病变。

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