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急性冠脉综合症是什么意思

女，65岁

病情描述:

急性冠脉综合症是什么意思

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龚新宇副主任医师中日友好医院

急性冠脉综合征是冠状动脉血流急剧减少或中断导致心肌缺血坏死的临床急症，主要包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死三种类型。
1、病理机制
冠状动脉粥样硬化斑块破裂引发血小板聚集和血栓形成，导致血管急性闭塞或狭窄，心肌供氧与需氧失衡。
2、典型症状
突发胸骨后压榨性疼痛持续超过15分钟，可放射至左肩背部，常伴冷汗、恶心及濒死感，含服硝酸甘油不缓解。
3、诊断方法
心电图显示ST段抬高或压低、T波倒置，心肌酶谱中肌钙蛋白显著升高，冠状动脉造影可明确病变位置和程度。
4、紧急处理
立即呼叫急救，给予阿司匹林嚼服，ST段抬高型需在90分钟内完成经皮冠状动脉介入治疗或静脉溶栓。
患者出院后需坚持服用抗血小板药物和他汀类药物，控制血压血糖，戒烟限酒并定期复查心脏功能。

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