老年人高血压的诊断标准为收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱，理想血压应维持在收缩压120-130毫米汞柱、舒张压70-80毫米汞柱范围内，具体控制目标需结合合并症及个体耐受性调整。

1、诊断标准

根据国际指南，老年人静息状态下非同日三次测量血压≥140/90毫米汞柱可确诊高血压，但高龄衰弱患者可适当放宽至150/90毫米汞柱。

2、分层管理

合并糖尿病或肾病的患者建议控制在130/80毫米汞柱以下，普通老年患者可接受140/90毫米汞柱的目标值，避免过度降压导致脏器灌注不足。

3、测量规范

测量前需静坐5分钟，避免咖啡因和吸烟，使用经过验证的上臂式电子血压计，首次就诊应测量双上肢血压，取较高值作为基准。

4、动态监测

建议定期进行24小时动态血压监测，排除白大衣高血压，夜间血压下降率不足10%提示靶器官损害风险增加。

老年高血压患者应保持低盐饮食，每日钠摄入不超过5克，每周进行3-5次有氧运动，注意监测立位血压变化，服药期间避免突然体位改变。