权威问答
糖尿病口臭可能由高血糖代谢异常、口腔干燥、牙周感染、酮症酸中毒等原因引起，可通过控制血糖、口腔护理、抗感染治疗等方式改善。
糖尿病患者血糖控制不佳时，体内脂肪分解产生酮体，部分通过呼吸排出形成烂苹果味口臭。需监测血糖并调整降糖方案，常用药物包括二甲双胍、格列美脲、胰岛素。
高血糖导致唾液分泌减少，口腔自洁能力下降引发细菌滋生。建议增加饮水量，使用人工唾液喷雾，咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。
糖尿病患者易继发牙龈炎、牙周炎等口腔感染。需定期洁牙，局部使用氯己定含漱液，严重时口服甲硝唑或阿莫西林克拉维酸钾。
血糖急剧升高导致酸性酮体堆积，呼气带有明显丙酮味。需紧急就医纠正代谢紊乱，静脉补液并使用胰岛素控制血糖。
糖尿病患者应每日刷牙两次并使用牙线清洁，每半年进行口腔检查，血糖控制目标建议空腹低于7毫摩尔每升。
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