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什么是低容量性低钠血症

男，46岁

病情描述:

什么是低容量性低钠血症

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毕叶副主任医师山东省立医院

低容量性低钠血症是一种以血钠浓度降低和体液容量不足为特征的电解质紊乱，主要由钠丢失超过水分丢失引起，常见原因包括胃肠道丢失、肾脏丢失、皮肤丢失和体液重新分布。
1、胃肠道丢失
呕吐或腹泻导致消化液大量丢失，可能伴随乏力、头晕等症状。治疗需补充等渗盐水，可选用氯化钠注射液、复方氯化钠注射液或乳酸钠林格注射液。
2、肾脏丢失
利尿剂使用过度或慢性肾病导致钠排泄增加，可能引起多尿和口渴。治疗需调整利尿剂剂量，必要时使用醋酸氟氢可的松或氢化可的松。
3、皮肤丢失
大量出汗或烧伤导致钠随体液丢失，可能伴随皮肤弹性下降。治疗需补充含钠溶液，可选用生理盐水或高渗盐水。
4、体液重分布
腹水或胸水形成导致有效循环血量减少，可能表现为水肿和血压下降。治疗需纠正原发病，必要时使用白蛋白或呋塞米。
日常需注意维持水电解质平衡，避免剧烈运动后大量饮水，出现相关症状应及时就医检查血钠水平。

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