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肌腱断裂什么时候手术最好

男，41岁

病情描述:

肌腱断裂什么时候手术最好

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

肌腱断裂一般建议在受伤后7-10天内进行手术修复，实际时机受损伤程度、部位、患者基础疾病及局部炎症反应等因素影响。
1、损伤程度：
部分撕裂可先保守治疗，完全断裂需尽早手术。急性期修复可减少瘢痕粘连，恢复肌腱滑动功能。
2、损伤部位：
手部屈肌腱需在24-48小时内急诊修复，跟腱断裂可延迟至2周内手术，不同部位血供影响愈合速度。
3、基础疾病：
糖尿病患者需控制血糖后手术，吸烟者应戒烟2周以上，凝血功能障碍者需先纠正异常指标。
4、局部条件：
开放性损伤需彻底清创后一期修复，合并严重肿胀或皮肤缺损需待消肿或皮瓣修复后再行肌腱吻合。
术后需遵医嘱佩戴支具4-6周，逐步进行被动到主动的功能锻炼，避免过早负重导致再断裂。康复期间保证优质蛋白和维生素C摄入有助于肌腱胶原合成。

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