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甲状腺右侧叶实性结节该怎么办

女，35岁

病情描述:

甲状腺右侧叶实性结节该怎么办

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

甲状腺右侧叶实性结节可通过定期复查、超声引导下细针穿刺活检、药物治疗、手术切除等方式处理。甲状腺结节通常由碘摄入异常、甲状腺炎症、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起。
1、定期复查
体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查甲状腺超声，观察结节大小及形态变化，日常需保持均衡碘摄入。
2、细针穿刺活检
超声检查显示结节直径超过1厘米或存在微钙化等可疑特征时，需进行病理学检查明确性质，操作前需完善凝血功能评估。
3、药物治疗
良性结节伴甲状腺功能异常可选用左甲状腺素钠片抑制促甲状腺激素分泌，甲状腺炎患者可短期使用泼尼松片，合并甲亢时需配合甲巯咪唑片。
4、手术切除
病理确诊恶性或结节压迫气管出现呼吸困难时，需行甲状腺部分切除术或全甲状腺切除术，术后需终身补充甲状腺激素。
日常避免高碘或低碘饮食，术后患者应按时复查甲状腺功能，根据医嘱调整药物剂量，保持规律作息有助于甲状腺健康。

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