无痛胃肠镜的禁忌症主要有严重心肺功能不全、凝血功能障碍、急性消化道穿孔、药物过敏史。
无痛胃肠镜需使用麻醉药物,可能抑制呼吸循环系统。严重心肺疾病患者无法耐受麻醉风险,需选择普通胃肠镜或调整麻醉方案。
检查过程中可能发生黏膜损伤出血。血小板减少或凝血酶原时间延长者出血风险显著增加,术前需评估凝血功能并纠正异常。
胃肠充气操作可能加重穿孔。存在剧烈腹痛伴腹膜刺激征者需优先进行影像学检查,确诊后须紧急外科处理。
对丙泊酚等麻醉药物过敏者可能出现过敏性休克。术前应详细询问过敏史,必要时更换麻醉方案或改用镇静镇痛方式。
检查前需完善心电图、凝血功能等评估,术后2小时内禁食禁水,24小时内避免驾驶及高空作业。