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糖尿病人腿肿严重吗

女，47岁

病情描述:

糖尿病人腿肿严重吗

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

糖尿病患者出现腿肿可能是由轻度水肿、静脉回流障碍、心功能不全或肾病综合征等原因引起，需根据具体病因评估严重程度。
1、轻度水肿：
长期高血糖导致微循环障碍，可能引发下肢轻度水肿。建议控制血糖并抬高下肢，可遵医嘱使用羟苯磺酸钙改善微循环。
2、静脉回流障碍：
糖尿病合并静脉瓣膜功能不全时，可能出现凹陷性水肿。弹力袜压迫治疗配合地奥司明片可缓解症状。
3、心功能不全：
糖尿病心肌病变导致心衰时，会出现对称性腿肿伴呼吸困难。需使用呋塞米利尿，同时控制液体摄入量。
4、肾病综合征：
糖尿病肾病晚期大量蛋白尿引发低蛋白血症，表现为全身性水肿。需限制钠盐摄入，必要时输注人血白蛋白。
糖尿病患者出现腿肿应及时检测血糖、尿蛋白及心肾功能，避免长时间站立，每日监测腿围变化。

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