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糖尿病经常拉肚子是什么原因

男，26岁

病情描述:

糖尿病经常拉肚子是什么原因

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毕叶副主任医师山东省立医院

糖尿病经常拉肚子可能与自主神经病变、肠易激综合征、药物副作用、肠道菌群失衡等因素有关。
1、自主神经病变：
长期高血糖损害胃肠自主神经，导致胃肠蠕动异常。表现为腹泻与便秘交替，可遵医嘱使用甲钴胺修复神经，或蒙脱石散缓解腹泻。
2、肠易激综合征：
糖尿病患者更易出现肠道功能紊乱，常见餐后腹痛腹泻。建议调整饮食结构，必要时使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能。
3、药物副作用：
二甲双胍等降糖药可能刺激肠道，引发渗透性腹泻。若症状持续需就医调整用药方案，可考虑更换为阿卡波糖等对胃肠刺激较小的药物。
4、肠道菌群失衡：
高血糖环境易造成有害菌过度繁殖，导致慢性腹泻。可通过补充酪酸梭菌活菌散等益生菌制剂改善微生态平衡。
糖尿病患者出现持续腹泻应监测血糖波动，避免高脂高纤维饮食，每日补充足量电解质水，症状加重时需及时排查乳糜泻等并发症。

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