胃出血可通过呕血、黑便、腹痛、乏力等症状初步判断,确诊需结合胃镜检查、粪便隐血试验、血常规、凝血功能等医学检测手段。
呕吐物呈咖啡渣样或鲜红色血液是典型表现,可能由胃溃疡、食管静脉曲张破裂引起,需立即禁食并急诊胃镜下止血。
柏油样黑便提示上消化道出血,常见于十二指肠溃疡出血,粪便隐血试验阳性可辅助诊断,建议使用质子泵抑制剂治疗。
中上腹持续隐痛伴呕血需警惕胃癌出血,电子胃镜可明确出血部位,必要时需进行组织活检明确病理类型。
出血量超过500毫升会出现心悸、面色苍白等贫血症状,血红蛋白检测可评估失血程度,严重者需输血补充血容量。
出现疑似症状应禁食并平卧休息,避免服用阿司匹林等抗凝药物,及时就医完善胃镜检查明确出血原因和部位。