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股骨头坏死会出现哪些症状

女，60岁

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股骨头坏死会出现哪些症状

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

股骨头坏死的症状包括髋部疼痛、活动受限、跛行、肌肉萎缩等，按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、髋部疼痛
早期表现为腹股沟区或臀部间歇性钝痛，久站或负重后加重，休息可缓解，可能与关节腔压力增高或微骨折有关。
2、活动受限
髋关节内旋、外展动作逐渐受限，下蹲困难，穿袜等日常动作完成障碍，提示关节软骨面已出现损伤。
3、跛行
进展期因疼痛和股骨头塌陷导致步态异常，患肢缩短1-2厘米，行走时身体向健侧倾斜以减轻负重。
4、肌肉萎缩
终末期出现臀肌和大腿肌群萎缩，患侧下肢周径较健侧缩小超过2厘米，与长期活动减少和神经抑制有关。
建议避免酗酒和激素滥用，控制体重减轻关节负荷，确诊后需尽早进行保髋治疗或人工关节置换评估。

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