手腕粉碎性骨折通常需要手术治疗。处理方式主要有切开复位内固定术、外固定支架术、保守治疗、康复训练等。
1、切开复位内固定术
适用于骨折移位明显的患者,通过钢板螺钉实现解剖复位,术后需配合石膏固定。
2、外固定支架术
针对严重粉碎性骨折或软组织损伤者,可避免二次手术取出内固定物,但需定期调整支架。
3、保守治疗
仅适用于无移位稳定性骨折,采用石膏固定6-8周,需定期复查X线观察愈合情况。
4、康复训练
术后4-6周开始渐进式功能锻炼,包括腕关节活动度训练和肌力恢复训练。
术后应避免患肢负重,定期复查评估骨折愈合进度,饮食注意补充钙质和维生素D促进骨骼修复。