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拔牙禁忌症是什么

女，35岁

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拔牙禁忌症是什么

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朱明炜主任医师北京医院

拔牙禁忌症主要包括血液系统疾病、心血管疾病、急性感染期、妊娠期等。这些情况可能增加手术风险或导致并发症，需由医生评估后决定是否延期手术。
1、血液疾病
凝血功能障碍如血友病、血小板减少症患者拔牙易引发出血不止。需先进行凝血功能纠正治疗，术前备好止血药物如氨甲环酸、凝血酶原复合物、维生素K1。
2、心脏问题
近期心肌梗死、严重心律失常或心功能Ⅲ级以上患者，拔牙可能诱发心脏事件。需心血管内科会诊评估，必要时在心电监护下进行手术。
3、急性感染
患牙处于急性根尖周炎、颌面部蜂窝织炎期间，拔牙可能导致感染扩散。需先控制感染，使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克洛等抗生素治疗。
4、妊娠风险
妊娠前三个月拔牙可能增加流产风险，后三个月可能诱发早产。非紧急情况建议产后处理，必须手术时需产科医生协同监护。
存在上述情况者应主动告知牙医，完善相关检查后再评估手术时机。术后注意保持口腔清洁，避免剧烈运动促进创面愈合。

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