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先天性甲状腺功能减退症该怎么办

女，59岁

病情描述:

先天性甲状腺功能减退症该怎么办

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

先天性甲状腺功能减退症可通过甲状腺激素替代治疗、定期监测甲状腺功能、营养支持和发育评估等方式干预。该病通常由甲状腺发育异常、甲状腺激素合成障碍、母体碘缺乏或促甲状腺激素受体抗体等因素引起。
1、甲状腺激素替代治疗
左甲状腺素钠是首选药物，需根据体重和血液检测结果调整剂量。新生儿筛查确诊后应立即开始治疗，避免智力发育迟缓。
2、定期功能监测
每2-3个月需检测血清促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，治疗初期需更频繁监测。儿童期每年至少进行1次骨龄和生长发育评估。
3、营养支持
保证充足蛋白质和微量元素摄入，特别注意碘、锌、硒等营养素。母乳喂养期间母亲需维持正常碘摄入量。
4、发育评估
定期进行神经心理发育测试，早期发现语言、运动或认知发育迟缓。必要时需介入康复训练和特殊教育支持。
患儿需终身随访管理，家长应掌握疾病知识并遵医嘱调整治疗方案，避免自行停药导致甲状腺功能恶化。

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