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左侧髋关节疼痛的原因

女，28岁

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左侧髋关节疼痛的原因

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

左侧髋关节疼痛可能由软组织损伤、骨关节炎、股骨头坏死、髋关节撞击综合征等原因引起，需结合具体症状和影像学检查明确诊断。
1、软组织损伤
剧烈运动或外力撞击可能导致髋周肌肉、韧带拉伤，表现为局部压痛和活动受限。急性期需制动冰敷，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏缓解症状。
2、骨关节炎
关节软骨退变引发的炎症反应，多见于中老年人，晨僵和负重时疼痛加剧。治疗包括减重、关节腔注射玻璃酸钠，口服塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片等药物。
3、股骨头坏死
长期酗酒或激素使用可能导致股骨头血供障碍，疼痛呈进行性加重伴跛行。早期可通过高压氧治疗，晚期需行人工髋关节置换术，常用药物有阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊。
4、髋关节撞击综合征
骨骼结构异常导致关节活动时骨性碰撞，常见于运动人群，表现为屈髋时锐痛。保守治疗无效者需行关节镜手术，可短期使用洛索洛芬钠片、依托考昔片控制炎症。
日常应避免长时间负重行走，睡眠时患侧垫软枕减轻压力，肥胖者需控制体重，若疼痛持续超过两周或出现夜间痛需及时就诊骨科。

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