幽门螺旋杆菌感染服药疗程通常为10-14天,实际治疗时间受到治疗方案选择、细菌耐药性、患者依从性、胃黏膜损伤程度等多种因素的影响。
四联疗法包含两种抗生素、质子泵抑制剂和铋剂,标准疗程14天。抗生素组合可选用阿莫西林+克拉霉素,或甲硝唑+四环素等。
克拉霉素耐药率较高地区需延长疗程至14天,或更换为含左氧氟沙星的方案。治疗前可进行药敏试验指导用药。
漏服药物会降低根除率,家长需监督儿童按时服药。出现腹泻等副作用时可咨询医生调整用药。
伴有胃溃疡者需延长抑酸剂使用至4-8周。吸烟、饮酒会降低药物疗效,治疗期间应严格戒除。
完成疗程后需间隔4周复查碳13呼气试验,治疗失败者需更换方案进行二线治疗。日常注意分餐制避免交叉感染。