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上运动神经元病要怎么治疗

男，26岁

病情描述:

上运动神经元病要怎么治疗

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高鹏骥主任医师北京积水潭医院

上运动神经元病可通过物理治疗、药物治疗、呼吸支持、营养干预等方式治疗。该病通常由基因突变、免疫异常、环境毒素、神经退行性变等原因引起。
1、物理治疗
通过康复训练维持肌肉功能，使用矫形器改善运动障碍。针对肌张力增高可采用热疗和水疗，延缓关节挛缩进展。
2、药物治疗
利鲁唑可延缓病情进展，巴氯芬缓解肌痉挛，奎宁改善肌肉抽搐。需在神经科医师指导下使用药物控制症状。
3、呼吸支持
晚期患者可能出现呼吸肌无力，需评估肺功能。无创通气可改善通气障碍，严重者需气管切开维持呼吸。
4、营养干预
吞咽困难患者需调整食物质地，必要时采用鼻饲喂养。保证充足热量摄入，补充维生素D和钙质预防骨质疏松。
建议定期进行神经功能评估，保持适度活动量，家属需学习护理技巧以应对进行性加重的症状。

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