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什么原因会引起甲减

女，70岁

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什么原因会引起甲减

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲状腺功能减退可能由自身免疫损伤、碘摄入异常、药物因素、垂体病变等原因引起，可通过激素替代、病因治疗等方式干预。
1、自身免疫损伤
桥本甲状腺炎是常见病因，甲状腺组织被免疫系统错误攻击，表现为颈部肿大、畏寒乏力。需长期服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代治疗。
2、碘摄入异常
长期缺碘或过量补碘均可能影响甲状腺素合成，早期可能出现疲劳、体重增加。轻度缺碘可通过海带紫菜补充，严重者需配合碘化钾治疗。
3、药物因素
锂制剂、干扰素等药物可能干扰甲状腺功能，停药后多可恢复。用药期间需监测促甲状腺激素水平，必要时使用甲状腺素制剂干预。
4、垂体病变
垂体瘤或席汉综合征导致促甲状腺激素分泌不足，常伴随头痛、视力异常。需针对原发病治疗，配合左甲状腺素钠替代治疗。
日常需保证优质蛋白和硒元素摄入，避免过度劳累，定期复查甲状腺功能指标。

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