糖尿病并发症主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足等,按病情发展可分为微血管病变与大血管病变两类。
长期高血糖导致视网膜微血管损伤,早期表现为视物模糊,晚期可能失明。可通过眼底检查确诊,控制血糖是根本措施。
肾小球滤过功能受损,初期出现微量蛋白尿,后期发展为肾衰竭。需定期检测尿微量白蛋白,限制蛋白质摄入有助于延缓进展。
四肢远端对称性感觉异常,表现为麻木、刺痛或感觉减退。甲钴胺等神经营养药物可改善症状,但神经损伤不可逆。
下肢血管神经双重病变导致足部溃疡感染,严重者需截肢。每日检查足部、穿着专用鞋袜可预防,出现伤口应及时就医。
建议糖尿病患者每3-6个月进行并发症筛查,保持规律运动与均衡饮食,将糖化血红蛋白控制在7%以下可显著降低并发症风险。