空腹血糖14.5毫摩尔/升可能提示1型或2型糖尿病,需结合胰岛功能检测、抗体筛查等进一步分型。血糖异常升高常见于胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、急性感染等因素。
多与自身免疫破坏胰岛β细胞有关,常见于青少年,起病急骤,需终身胰岛素治疗,可选用门冬胰岛素、甘精胰岛素等。
主要因胰岛素抵抗伴分泌不足,中老年多发,可通过二甲双胍、西格列汀等药物联合生活方式干预控制。
包括妊娠糖尿病、单基因糖尿病等,需通过基因检测、OGTT试验等鉴别,治疗方案需个体化制定。
严重感染、创伤等应激状态下可能出现暂时性血糖升高,解除诱因后多可恢复正常。
建议立即就医完善糖化血红蛋白、C肽释放试验等检查,避免自行用药。日常需严格监测血糖,控制碳水化合物摄入量。