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如果乳腺结节4a做手术是恶性的怎么办

男，61岁

病情描述:

如果乳腺结节4a做手术是恶性的怎么办

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毕叶副主任医师山东省立医院

乳腺结节4a类手术后确诊为恶性需结合病理结果制定个体化治疗方案，主要措施包括手术扩大切除、放疗、靶向治疗及内分泌治疗。
1、手术扩大切除
根据肿瘤大小和位置可能需行保乳手术或全乳切除术，术中需进行前哨淋巴结活检评估转移情况。
2、放射治疗
保乳手术后需辅助放疗降低复发风险，全乳切除后根据淋巴结转移情况决定是否需胸壁照射。
3、靶向治疗
HER-2阳性患者需使用曲妥珠单抗等靶向药物，治疗周期通常持续1年，需定期监测心功能。
4、内分泌治疗
激素受体阳性患者需服用他莫昔芬或芳香化酶抑制剂，绝经前后用药方案不同，疗程需持续5-10年。
术后需定期复查乳腺超声和肿瘤标志物，保持均衡饮食并适度运动，严格遵医嘱完成后续治疗周期。

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