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血糖吃药也不降怎么办

女，51岁

病情描述:

血糖吃药也不降怎么办

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毕叶副主任医师山东省立医院

血糖控制不佳可能由药物选择不当、胰岛素抵抗、饮食管理疏漏、合并感染等因素引起，可通过调整用药方案、改善生活方式、控制基础疾病、监测并发症等方式干预。
1. 药物调整
二甲双胍、格列美脲等降糖药需根据胰岛功能调整，部分患者需联用SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂，建议内分泌科评估个体化方案。
2. 胰岛素抵抗
肥胖患者常伴随严重胰岛素抵抗，表现为空腹C肽水平升高，需通过减重5%-10%、增加有氧运动改善敏感性，必要时加用吡格列酮。
3. 饮食管理
精制碳水摄入过量会导致餐后血糖飙升，建议采用低GI饮食，每餐搭配优质蛋白和膳食纤维，避免隐形糖分摄入。
4. 感染控制
牙周炎、泌尿系感染等慢性炎症会升高应激激素，导致血糖难以控制，需完善CRP检测并针对性使用抗生素治疗。
建议每周监测三餐前后及睡前血糖谱，记录饮食运动数据供医生参考，合并视力模糊或手足麻木需立即排查糖尿病并发症。

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糖尿病足的护理饮食

糖尿病足患者需严格控制饮食并加强足部护理，日常可选择低升糖指数食物，如燕麦、西蓝花、鳕鱼等，同时需遵医嘱使用药物控制血糖，如阿卡波糖片、格列美脲片、盐酸二甲双胍缓释片等。

糖尿病足慢性创面可不可以用盐水洗

一般情况下，糖尿病足出现慢性创面时可以选择用盐水清洗，要注意用生理盐水。盐水的渗透压与人体相同，不会引起不适感。糖尿病足出现慢性创面要进行全面查看后，合理治疗，保护好足部，选择合适的鞋子，控制好血糖。

糖尿病足慢性创面可不可以用盐水洗吗

糖尿病足慢性创面可以用生理盐水清洗，此外可采用碘伏、洗必泰等不含酒精的消毒剂进行局部创面处理，建议患者出现伤口时，及时去医院或专科室就诊及处理伤口。京万红药膏，云南白药粉等对患者来说都是有益的，需要在医生的指导下用药。

糖尿病足这么治疗最好

糖尿病足是一种杀伤力非常大的疾病，对于这样的疾病，我们一定要给予高度的重视，如果患上了糖尿病足这个病，一定要及时前往正规医院去接受治疗，很多人都不知道糖尿病足要如何治疗，下面来了解下糖尿病足这么治疗最好。

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