妊娠合并爆发性糖尿病可通过胰岛素治疗、血糖监测、饮食调整、运动干预等方式控制。该病通常由妊娠期激素变化、胰岛素抵抗加剧、胰腺功能代偿不足、遗传易感性等因素引起。
妊娠合并爆发性糖尿病可能与胎盘激素拮抗胰岛素、β细胞功能衰竭等因素有关,通常表现为严重高血糖、酮症酸中毒。医生可能使用门冬胰岛素、地特胰岛素、赖脯胰岛素等速效或长效胰岛素类似物。
每日多次指尖血糖监测结合动态血糖仪使用,有助于及时发现血糖波动。血糖控制目标为空腹血糖低于5.3mmol/L,餐后2小时血糖低于6.7mmol/L。
采用低升糖指数饮食,分5-6餐少量进食,碳水化合物占总热量40%以下。避免单次大量进食导致血糖骤升,优先选择全谷物、优质蛋白和膳食纤维。
在无禁忌证情况下,每日进行30分钟中等强度有氧运动,如散步、孕妇瑜伽。运动前后监测血糖,避免低血糖发生,运动时携带含糖食品应急。
妊娠合并爆发性糖尿病需产科与内分泌科联合管理,定期进行胎儿生长发育评估,分娩后多数患者血糖可恢复正常但仍需随访糖耐量。