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吃二甲双胍和阿卡波糖为什么血糖降不下来

男，29岁

病情描述:

吃二甲双胍和阿卡波糖为什么血糖降不下来

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毕叶副主任医师山东省立医院

二甲双胍和阿卡波糖降糖效果不佳可能与药物抵抗、用药不规范、饮食控制不足、胰岛素分泌缺陷等原因有关。
1、药物抵抗：
长期使用二甲双胍可能导致肠道对药物敏感性下降，需医生评估后调整剂量或联用其他降糖药如格列美脲。
2、用药不规范：
未遵医嘱定时定量服药会影响药效，家长需监督孩子按时用药，避免漏服或错误搭配饮食。
3、饮食过量：
高碳水饮食会抵消药物作用，需严格控制主食摄入量并分餐进食，配合血糖监测调整饮食结构。
4、β细胞衰竭：
2型糖尿病晚期可能出现胰岛素分泌不足，表现为空腹血糖持续升高，需联合胰岛素治疗如门冬胰岛素。
建议定期监测血糖谱，在医生指导下调整治疗方案，避免自行增减药量或更换药物。

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