阑尾脓肿属于较严重的感染性疾病,通常由阑尾炎穿孔后局部化脓形成,可能引发高热、剧烈腹痛甚至感染性休克。
脓液可能扩散导致腹膜炎或败血症,需静脉注射头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染,严重时需超声引导下穿刺引流。
脓肿压迫肠管可能引发肠梗阻,表现为呕吐、腹胀,需禁食胃肠减压,必要时行脓肿切开引流术联合阑尾切除术。
急性期手术易导致感染扩散,通常先保守治疗2-3个月后再行腹腔镜阑尾切除,期间需定期复查CT评估脓肿吸收情况。
及时治疗者多数可痊愈,延误治疗可能形成慢性脓肿或肠瘘,糖尿病患者及老年人预后相对较差。
发病期间应绝对卧床,选择流质饮食,恢复期避免剧烈运动,遵医嘱完成足疗程抗生素治疗并定期复查血常规和影像学。