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右手大拇指第一个关节疼痛怎么办

女，45岁

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右手大拇指第一个关节疼痛怎么办

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

右手大拇指第一个关节疼痛可通过热敷按摩、药物缓解、支具固定、手术治疗等方式改善。该症状通常由劳损、腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎等原因引起。
1、热敷按摩
关节劳损引起的疼痛可通过热敷促进血液循环，配合轻柔按摩缓解肌肉紧张。避免重复抓握动作，每日热敷15分钟。
2、药物缓解
腱鞘炎可能导致局部肿胀压痛，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。症状持续需排除细菌感染。
3、支具固定
骨关节炎患者夜间可使用拇指支具减少关节摩擦。该病与年龄增长和关节退化相关，晨起可能出现僵硬感。
4、手术治疗
类风湿关节炎晚期需考虑滑膜切除或关节融合术。该病属于自身免疫性疾病，常伴随多关节对称性疼痛和变形。
建议减少手机操作等重复性动作，适当补充钙质和维生素D，若出现关节变形或持续剧痛应及时就诊风湿免疫科。

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