腰椎骨折后平躺腹胀可能与胃肠蠕动减弱、药物副作用、饮食不当或并发肠梗阻有关,可通过调整体位、腹部按摩、药物干预及饮食管理缓解。
长期卧床导致胃肠动力不足,建议每2小时侧卧翻身一次,顺时针按摩脐周促进肠蠕动,必要时使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。
镇痛药如盐酸曲马多可能抑制肠神经活动,表现为腹胀便秘。需在医生指导下调整用药方案,或联用乳果糖口服溶液、开塞露等通便药物。
高蛋白低纤维饮食易产气,应少量多餐,增加燕麦、西蓝花等膳食纤维摄入,避免豆类、碳酸饮料等产气食物。
若伴呕吐、肛门停止排气,需警惕麻痹性肠梗阻,应立即禁食水,通过胃肠减压、静脉营养支持治疗,严重者需手术松解粘连。
卧床期间每日进行踝泵运动预防血栓,腹胀持续加重或出现板状腹需急诊排除急腹症。