脐尿管瘘可能由脐尿管闭合不全、先天性发育异常、下尿路梗阻、感染等因素引起,可通过手术修复、抗感染治疗等方式干预。
胚胎期脐尿管未完全退化是主要原因,表现为脐部持续渗液。新生儿期需手术切除瘘管,常用术式包括脐尿管瘘切除术。
与脐尿管胚胎发育障碍有关,可能合并膀胱外翻等畸形。确诊后应尽早行脐尿管瘘修补术,避免继发泌尿系统感染。
膀胱出口梗阻导致尿液反流至脐尿管,常见于前列腺增生患者。需解除梗阻原因,必要时行经尿道前列腺电切术联合瘘管修补。
脐部反复感染可能破坏闭合的脐尿管残端,形成继发性瘘管。需使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素控制感染后再行手术。
术后保持脐部清洁干燥,定期复查超声评估恢复情况,避免剧烈运动导致切口裂开。