吞咽肌无力可通过调整饮食、康复训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。该症状通常由神经肌肉疾病、脑卒中、重症肌无力、食管结构异常等原因引起。
选择糊状或流质食物减少吞咽难度,避免干硬、大块食物。少量多餐,进食时保持坐姿,餐后清洁口腔。
进行吞咽功能训练如舌肌抗阻练习、冷刺激训练,配合发音练习改善咽喉协调性。需在康复师指导下重复进行。
重症肌无力患者可遵医嘱使用溴吡斯的明、新斯的明等胆碱酯酶抑制剂;神经损伤者可选用甲钴胺、维生素B1营养神经。
食管狭窄患者需行球囊扩张术,肿瘤压迫者需切除病灶,极重度患者可能需胃造瘘术保障营养供给。
日常注意监测呛咳和营养状况,定期评估吞咽功能。出现发热、体重下降等异常应及时复查,避免自行调整药物剂量。