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脑疝需要什么药物治疗怎么治疗

男，50岁

病情描述:

脑疝需要什么药物治疗怎么治疗

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孙为群主任医师山东省立医院

脑疝需紧急手术治疗，药物仅作为辅助治疗手段，常用药物包括甘露醇、呋塞米、高渗盐水等脱水降颅压药物，以及镇静剂、激素等。
1、脱水降颅压
甘露醇通过渗透性脱水快速降低颅内压，呋塞米可协同利尿减少脑组织水分，高渗盐水用于顽固性颅高压。
2、镇静镇痛
咪达唑仑等苯二氮䓬类药物可减少脑代谢需求，芬太尼等阿片类药物缓解疼痛刺激导致的颅内压波动。
3、激素治疗
地塞米松可减轻脑水肿，但仅对血管源性水肿有效，需严格掌握适应症和疗程。
4、其他辅助
巴比妥类药物可用于难治性颅高压的诱导昏迷，需在重症监护下使用并监测血流动力学。
脑疝确诊后应立即进行头颅CT检查明确病因，药物仅为术前过渡措施，根本治疗需手术解除压迫，术后需持续监测颅内压并预防并发症。

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