内半月板后角2-3度损伤可通过保守治疗、关节镜修复、部分切除等方式干预,是否手术需结合损伤程度及症状评估。
早期2度损伤若无明显交锁症状,可通过制动休息、冷敷、非甾体抗炎药控制肿胀疼痛,常用药物包括塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片。
3度损伤或保守无效的2度损伤,若存在半月板边缘血供区撕裂,可行关节镜下缝合修复术,术后需配合支具固定及康复训练。
对于复杂撕裂或退变性损伤,保留稳定结构前提下可进行半月板成形术,避免完全切除导致关节软骨过早磨损。
术后需进行渐进式肌力训练和关节活动度恢复,重点强化股四头肌与腘绳肌力量,减少继发性关节不稳风险。
建议根据磁共振检查结果和运动需求制定方案,避免剧烈跑跳动作,肥胖患者需配合减重以降低关节负荷。