脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、滑囊炎等原因引起。疼痛早期表现为晨起第一步痛,进展期可能发展为持续性疼痛,严重时影响行走。
足底筋膜反复牵拉导致炎症,表现为脚跟刺痛,可通过热敷、足弓支撑鞋垫缓解,药物可选双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片。
运动过度或鞋子不合适引发跟腱劳损,疼痛位于脚跟后方,建议减少跑跳活动并使用跟腱保护套,药物可用氟比洛芬贴膏、依托考昔片、酮洛芬凝胶。
骨质增生刺激周围软组织,X线可见骨赘形成,疼痛在承重时加重,物理治疗无效时可考虑体外冲击波,药物推荐氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液、双醋瑞因胶囊。
跟骨后滑囊受摩擦产生炎症,局部红肿发热,需避免硬质鞋帮摩擦,药物选择醋酸泼尼松龙注射液、地塞米松磷酸钠注射液、复方倍他米松注射液。
建议选择软底缓震鞋,避免长时间站立,体重超标者需控制体重,若疼痛持续两周不缓解应就诊骨科。