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胰腺结石治疗方法有哪些

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胰腺结石治疗方法有哪些

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李渊主任医师北京大学第三医院

胰腺结石可通过内镜取石、体外冲击波碎石、药物治疗、手术治疗等方式治疗。胰腺结石通常由长期酗酒、高脂饮食、慢性胰腺炎、遗传因素等原因引起。
1、内镜取石
经内镜逆行胰胆管造影术可直接取出较小结石，适用于主胰管结石，操作创伤小且恢复快。
2、体外冲击波碎石
通过体外冲击波将大结石分解后自然排出，适用于无法内镜取石的钙化结石，需配合胰酶制剂辅助排石。
3、药物治疗
胰酶替代剂如胰酶肠溶胶囊可改善消化功能，止痛药如曲马多缓解腹痛，熊去氧胆酸胶囊帮助溶解胆固醇结石。
4、手术治疗
胰管空肠吻合术适用于多发结石伴胰管狭窄，胰腺部分切除术针对局部严重钙化合并胰腺萎缩病例。
建议低脂饮食并严格戒酒，急性发作期需禁食，日常可补充胰酶制剂预防营养不良，定期复查腹部影像评估结石变化。

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