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腰间盘突出急性期多长时间

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腰间盘突出急性期多长时间

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎间盘突出急性期一般持续7-14天，实际时间受到突出程度、神经压迫情况、治疗方式、个体差异等因素的影响。
1、突出程度：
轻度膨出患者急性期可能缩短至5-7天，严重脱出者可能延长至3周以上，需通过MRI评估纤维环完整性。
2、神经压迫：
出现下肢放射痛或麻木提示神经根受压，急性期常持续10-21天，需结合肌电图判断神经损伤程度。
3、治疗方式：
卧床制动配合甘露醇脱水治疗可缩短至5-10天，未规范治疗者可能迁延至1个月，急性期推荐静脉滴注地塞米松。
4、个体差异：
年轻患者恢复较快约7-10天，合并糖尿病等基础疾病者可能超过2周，需监测炎症指标变化。
急性期建议绝对卧床，使用硬板床并保持腰椎生理曲度，可尝试麦肯基疗法缓解疼痛，3天后未缓解需复查CT。

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