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孕晚期心慌气短是什么原因引起的

女，28岁

病情描述:

孕晚期心慌气短是什么原因引起的

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范存刚副主任医师北京大学人民医院

孕晚期心慌气短可能由子宫增大压迫膈肌、贫血、妊娠期高血压疾病、心律失常等原因引起，可通过吸氧、补铁、降压药物、心电监护等方式缓解。
1、子宫压迫
增大的子宫上推膈肌导致胸腔容积减少，属于正常生理现象。建议采取左侧卧位减轻压迫，避免仰卧。
2、贫血
妊娠期血容量增加可能导致缺铁性贫血，血红蛋白低于110g/L时会出现缺氧症状。可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁剂。
3、妊娠高血压
可能与血管内皮损伤、胰岛素抵抗等因素有关，表现为血压超过140/90mmHg伴蛋白尿。需使用拉贝洛尔、硝苯地平控制血压，严重者需住院治疗。
4、心律失常
妊娠期心脏负荷加重可能诱发窦性心动过速或房性早搏，通常伴有心悸感。建议进行24小时动态心电图监测，必要时使用美托洛尔缓释片。
建议每日监测胎动，保证每日摄入红肉、动物肝脏等富铁食物，若出现持续胸痛或呼吸困难需立即就医。

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