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皮肤瘙痒可能由湿疹、接触性皮炎等常见皮肤病引起,也可能与淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤相关。
1. 常见皮肤病湿疹或接触性皮炎导致的瘙痒通常伴随红斑、脱屑,局部使用氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂或口服氯雷他定可缓解症状。
2. 代谢性疾病糖尿病、尿毒症等疾病可能引起全身瘙痒,表现为皮肤干燥无皮疹,控制原发病后症状多能改善。
3. 血液系统肿瘤淋巴瘤导致的瘙痒多为持续性全身瘙痒,可能伴随淋巴结肿大,需通过病理活检确诊,治疗以化疗为主。
4. 肝胆恶性肿瘤胆管癌等导致的瘙痒与胆汁淤积相关,常伴黄疸,需进行肿瘤标志物检测和影像学检查,治疗需解除胆道梗阻。
出现不明原因持续瘙痒应尽早就医,完善血常规、肿瘤标志物等检查,避免自行使用强效止痒药物掩盖病情。
皮疹可能由接触性皮炎、湿疹、药物过敏、银屑病等原因引起,可通过抗组胺药物、糖皮质激素药膏、免疫抑制剂、光疗等方式治疗。
1、接触性皮炎皮肤接触刺激性物质如洗涤剂或金属饰品导致局部红斑瘙痒,避免接触过敏原后可使用炉甘石洗剂缓解症状,严重时需遵医嘱使用氢化可的松乳膏。
2、湿疹皮肤屏障功能障碍与环境干燥有关,表现为对称性丘疹渗液,日常需加强保湿护理,急性发作期可短期外用糠酸莫米松乳膏配合口服氯雷他定。
3、药物过敏青霉素或解热镇痛药等引发全身性荨麻疹样皮疹,需立即停用致敏药物并静脉注射地塞米松,严重过敏反应需联合肾上腺素抢救治疗。
4、银屑病与遗传和免疫异常相关的鳞屑性斑块,可能因感染或精神压力加重,局部使用卡泊三醇软膏配合窄谱中波紫外线照射可控制病情进展。
皮疹患者应穿着纯棉透气衣物,避免搔抓刺激皮损,记录可疑诱因并及时复查调整治疗方案,顽固性皮疹需皮肤科活检明确病理类型。