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皮炎脱皮是快好了还是严重了

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皮炎脱皮是快好了还是严重了

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聂小娟
聂小娟 山东省立医院 副主任医师

皮炎脱皮可能是好转迹象也可能是病情加重,主要与炎症消退期表皮修复、慢性皮炎角质异常、继发感染、药物不良反应等因素有关。

1、炎症消退修复

急性皮炎恢复期会出现脱屑现象,伴随红肿消退和瘙痒减轻。此时无须特殊治疗,保持患处清洁即可,可使用凡士林软膏、尿素乳膏、维生素E乳等保湿剂。

2、慢性皮炎恶化

慢性湿疹或特应性皮炎患者出现大面积脱皮伴渗液,可能与角质层屏障持续受损有关。需使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、氢化可的松等抗炎药物。

3、继发真菌感染

皮肤破损后合并念珠菌或癣菌感染时,会出现边缘清晰的脱屑斑块。建议家长及时带孩子做真菌镜检,确诊后可选用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬凝胶。

4、药物刺激反应

长期使用强效激素药膏可能导致皮肤萎缩脱屑。家长需立即停用可疑药物,更换为非甾体抗炎药如氟芬那酸丁酯软膏,配合冷敷缓解症状。

观察脱皮是否伴随红肿扩散或渗液增加,避免抓挠患处,穿着纯棉透气衣物,症状持续超过一周需皮肤科就诊。

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推荐 皮疹是怎么引起的如何治疗

皮疹可能由接触性皮炎、湿疹、药物过敏、银屑病等原因引起,可通过抗组胺药物、糖皮质激素药膏、免疫抑制剂、光疗等方式治疗。

1、接触性皮炎

皮肤接触刺激性物质如洗涤剂或金属饰品导致局部红斑瘙痒,避免接触过敏原后可使用炉甘石洗剂缓解症状,严重时需遵医嘱使用氢化可的松乳膏。

2、湿疹

皮肤屏障功能障碍与环境干燥有关,表现为对称性丘疹渗液,日常需加强保湿护理,急性发作期可短期外用糠酸莫米松乳膏配合口服氯雷他定。

3、药物过敏

青霉素或解热镇痛药等引发全身性荨麻疹样皮疹,需立即停用致敏药物并静脉注射地塞米松,严重过敏反应需联合肾上腺素抢救治疗。

4、银屑病

与遗传和免疫异常相关的鳞屑性斑块,可能因感染或精神压力加重,局部使用卡泊三醇软膏配合窄谱中波紫外线照射可控制病情进展。

皮疹患者应穿着纯棉透气衣物,避免搔抓刺激皮损,记录可疑诱因并及时复查调整治疗方案,顽固性皮疹需皮肤科活检明确病理类型。

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