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拔牙后可能出现疼痛、肿胀、出血、轻微发热、张口受限等症状。这些症状多数属于术后正常反应,通常会在数日内逐渐缓解。
拔牙后创口会出现不同程度的疼痛感,可能与牙槽骨暴露或神经末梢受刺激有关。疼痛通常在术后24-48小时最明显,可表现为持续性钝痛或间歇性刺痛。创口较大或阻生齿拔除后疼痛可能更显著。避免用患侧咀嚼,冷敷有助于减轻不适。若疼痛持续加重需警惕干槽症。
面部肿胀多发生在术后12-24小时,与局部组织创伤性炎症反应相关。常见于下颌智齿拔除后,可能伴随皮肤紧绷感或按压痛。肿胀高峰期为术后48-72小时,之后逐渐消退。早期冷敷可减少渗出,72小时后热敷促进吸收。肿胀范围超过颧骨或持续扩大需就医。
术后24小时内唾液带血丝属于正常现象,与创口血凝块形成过程有关。咬紧纱布30-40分钟可帮助止血,避免反复吐唾沫或吮吸创口。若出现活动性出血或血块脱落,可用消毒棉球局部压迫。出血量超过5毫升/分钟或持续渗血12小时以上需要紧急处理。
术后1-2天体温升高不超过38℃多为吸收热,与组织分解产物进入血液循环有关。保持充足休息,适量增加水分摄入。若体温超过38.5℃或伴随寒战、脓性分泌物,可能提示继发感染。糖尿病患者或免疫力低下者更需密切监测体温变化。
主要因拔牙过程中颞下颌关节周围肌肉牵拉或局部肿胀导致,多见于下颌后牙区手术。表现为上下切牙间距减小,影响正常进食。通常3-5天逐渐恢复,期间可做轻柔张口训练。若两周仍未改善可能涉及关节损伤,需口腔外科评估。
拔牙后24小时内避免刷牙漱口以防止血凝块脱落,选择温凉流质饮食减少对创面的刺激。术后48小时可改用生理盐水轻柔含漱,保持口腔清洁但避免使用刺激性漱口水。两周内禁止吸烟饮酒及剧烈运动,遵医嘱服用抗生素预防感染。若出现剧烈疼痛不缓解、肿胀扩散、大量出血或高热等症状应及时复诊。定期复查有助于早期发现干槽症、感染等并发症,确保创口正常愈合。