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小孩总流鼻血可能与鼻腔干燥、外力损伤、过敏性鼻炎、凝血功能障碍等因素有关。
1. 鼻腔干燥空气干燥或频繁挖鼻孔会导致鼻黏膜破裂出血。建议家长使用加湿器保持室内湿度,教导孩子避免抠鼻,可局部涂抹凡士林滋润鼻腔。
2. 外力损伤碰撞或擤鼻过猛可能损伤鼻腔血管。家长需检查孩子是否有外伤史,避免剧烈运动时发生撞击,出血时可轻压鼻翼冷敷止血。
3. 过敏性鼻炎炎症反复刺激鼻黏膜导致脆性增加。可能与尘螨、花粉等过敏原有关,表现为打喷嚏、鼻痒。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾、生理性海水鼻腔喷雾。
4. 凝血异常可能与维生素K缺乏、血小板减少等疾病有关,常伴皮肤瘀斑。需检查血常规和凝血功能,确诊后补充维生素K或使用氨甲环酸、凝血酶原复合物等药物。
日常注意补充富含维生素C的蔬菜水果,避免剧烈活动引发鼻腔震动出血,反复出血需及时耳鼻喉科就诊。
小儿鼻窦炎的症状主要有鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退等表现,按病程发展可分为早期鼻部不适、进展期炎症加重及慢性期反复发作三个阶段。
1、鼻塞:鼻腔黏膜肿胀导致通气受阻,婴幼儿可能表现为烦躁哭闹、张口呼吸,建议家长用生理盐水喷雾清洁鼻腔。
2、流脓涕:黄绿色黏稠分泌物持续超过10天,可能伴随咳嗽,家长需注意避免用力擤鼻诱发中耳炎。
3、头痛:额部或面部胀痛在弯腰时加重,学龄儿童可主诉眼眶周围压迫感,需警惕颅内并发症。
4、嗅觉减退:长期炎症导致嗅区黏膜损伤,可能影响食欲,慢性患儿可能出现腺样体面容。
保持室内湿度适宜,避免接触过敏原,急性发作期间可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或克拉霉素等药物,但须严格按疗程用药。