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肾结石怎么痛了四五天

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肾结石怎么痛了四五天

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石疼痛持续四五天可能由结石移动刺激输尿管、泌尿系统感染、尿液排出受阻、结石体积较大等因素引起,可通过药物镇痛、体外碎石、手术取石、调整饮食等方式治疗。

1、结石移动刺激

结石移动时划伤输尿管黏膜引发痉挛性疼痛,建议多饮水促进排石,疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、硫酸阿托品注射液等药物缓解。

2、泌尿系统感染

结石滞留可能合并细菌感染,通常伴随尿频尿急症状,需进行尿培养后使用左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片等抗感染治疗。

3、尿液排出受阻

结石嵌顿导致肾盂内压力升高,可能引发肾绞痛反复发作,可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。

4、结石体积较大

直径超过6毫米的结石难以自行排出,需经皮肾镜碎石术或开放手术治疗,术后需定期复查防止复发。

每日饮水量建议超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,适当进行跳跃运动帮助小结石排出,若出现发热或血尿需立即就医。

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输尿管结石激光碎石手术一般需要8000元到20000元,实际费用受到手术方式、医院等级、地区差异、术后护理等多种因素的影响。

1、手术方式:

输尿管镜激光碎石与经皮肾镜激光碎石价格差异较大,前者创伤小费用较低,后者复杂程度高费用相应增加。

2、医院等级:

三甲医院收费高于二级医院,不同级别医疗机构设备成本及专家费用存在明显差异。

3、地区差异:

东部沿海地区医疗成本普遍高于中西部地区,一线城市手术费用可能比三四线城市高出较多。

4、术后护理:

是否需留置双J管、住院天数长短以及并发症处理都会影响最终总费用。

建议术前详细咨询主治医师费用构成,医保报销政策可显著降低个人负担,术后注意多饮水预防复发。

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