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感冒时耳朵疼痛可能与鼻咽部炎症扩散、咽鼓管功能障碍、中耳炎或继发细菌感染有关，可通过抗炎治疗、鼻腔减压、抗生素应用等方式缓解。
1. 炎症扩散感冒病毒侵袭鼻咽部黏膜时，可能通过咽鼓管蔓延至中耳腔，引发黏膜充血肿胀。建议使用生理盐水鼻腔冲洗减轻炎症，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、连花清瘟胶囊或对乙酰氨基酚片。
2. 咽鼓管阻塞鼻塞导致咽鼓管通气功能障碍时，中耳内外压力失衡会牵拉鼓膜。可通过咀嚼口香糖促进吞咽动作，必要时使用盐酸赛洛唑啉鼻喷剂、氯雷他定片或桉柠蒎肠溶软胶囊改善通气。
3. 急性中耳炎继发细菌感染可能引发鼓室积液，表现为耳闷胀感和搏动性疼痛。该情况与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染相关，需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂或氧氟沙星滴耳液。
4. 乳突炎感染向颞骨乳突气房扩散时会出现耳后压痛，多由金黄色葡萄球菌引起。需进行影像学检查确认，严重者可能需静脉注射头孢曲松钠或行鼓膜切开术。
感冒期间应避免用力擤鼻涕，保持充足水分摄入，若耳痛持续超过48小时或伴随听力下降需及时就诊耳鼻喉科。
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