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肌腱手术后手指僵硬怎么办

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肌腱手术后手指僵硬怎么办

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熊革
熊革 北京积水潭医院 主任医师

肌腱手术后手指僵硬可通过康复训练、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术松解等方式改善。肌腱手术后手指僵硬通常由术后粘连、炎症反应、固定时间过长、康复不及时、瘢痕增生等原因引起。

1、康复训练

术后早期在医生指导下进行被动屈伸训练,逐渐过渡到主动活动。使用分指板或橡皮筋辅助锻炼,每日重复进行多次短时间练习,避免暴力牵拉。训练后冰敷可减轻肿胀疼痛,训练强度以不引起明显不适为宜。

2、物理治疗

超声波治疗能软化瘢痕组织,红外线照射促进局部血液循环。蜡疗通过热传导缓解关节僵硬,水中运动利用浮力降低训练阻力。这些方法需由康复师制定个性化方案,通常10-15次为一个疗程。

3、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症反应,盐酸乙哌立松片减轻肌肉痉挛。积雪苷霜软膏外涂可抑制瘢痕增生,玻璃酸钠注射液关节腔注射改善润滑功能。药物需严格按疗程使用,避免自行调整剂量。

4、中医调理

采用艾灸温通经络,针灸选取合谷、外关等穴位舒筋活络。中药熏洗使用桂枝、红花等药材,推拿手法松解粘连需由专业医师操作。传统疗法需与现代康复结合,避免单一依赖。

5、手术松解

对于顽固性僵硬,可能需行肌腱松解术或关节囊切开术。术后即刻开始康复锻炼,配合支具固定防止再次粘连。手术适应证需严格评估,通常作为保守治疗无效后的选择。

术后3个月内是功能恢复关键期,应保持每日锻炼与定期复查。避免患指过度负重或长时间保持同一姿势,睡眠时可用支具维持功能位。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复,出现红肿热痛加重需及时就医。康复过程中需保持耐心,多数患者通过系统治疗可获得满意功能恢复。

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