健康知道
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老人磨牙可能是睡眠障碍、牙齿咬合异常、神经系统疾病、精神心理因素或药物副作用等征兆。磨牙症主要表现为夜间无意识紧咬牙或磨牙动作，可能伴随牙齿磨损、颞下颌关节不适等症状。
1、睡眠障碍
睡眠呼吸暂停综合征或睡眠结构紊乱可能诱发磨牙。这类患者常伴有打鼾、日间嗜睡，长期磨牙会导致牙釉质损伤。建议通过多导睡眠监测明确诊断，必要时使用口腔矫治器改善通气。
2、牙齿咬合异常
缺牙、假牙不适或牙齿排列不齐可能导致咬合关系失调，引发代偿性磨牙。表现为晨起时咀嚼肌酸胀，牙齿敏感。需口腔科检查咬合情况，进行调颌治疗或修复缺失牙。
3、神经系统疾病
帕金森病、不宁腿综合征等神经系统病变可能伴随磨牙症状。这类患者通常存在肌张力异常或肢体不自主运动，需神经科评估，可使用多巴胺受体激动剂如盐酸普拉克索片控制原发病。
4、精神心理因素
焦虑、抑郁等情绪障碍可能通过激活咀嚼肌群引发磨牙。患者常合并紧张性头痛，心理评估量表可辅助诊断。行为认知疗法联合放松训练有一定缓解作用。
5、药物副作用
部分抗抑郁药如盐酸舍曲林片、抗精神病药如奥氮平片可能引起磨牙不良反应。表现为用药后新发或加重的磨牙症状，需在医生指导下调整用药方案。
建议老人保持规律作息，避免睡前摄入咖啡因，使用软质颌垫保护牙齿。若磨牙伴随头痛、耳鸣或牙齿松动，应及时就诊口腔科、神经内科或精神心理科。日常可通过热敷咀嚼肌、练习腹式呼吸缓解症状，长期磨牙者需定期检查牙周健康状况。
