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头疼眼球疼是什么原因

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头疼眼球疼是什么原因

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

头疼伴随眼球疼可能由视疲劳、偏头痛、青光眼、鼻窦炎等原因引起,需根据具体病因采取针对性治疗。

1、视疲劳

长时间用眼导致睫状肌痉挛,可引发眶周胀痛及太阳穴跳痛。建议每用眼1小时闭目休息,热敷眼眶,避免强光刺激。

2、偏头痛

血管神经性头痛常伴随眼球后方搏动性疼痛,可能与三叉神经激活有关。急性期可遵医嘱使用布洛芬、佐米曲普坦或麦角胺类药物。

3、青光眼

眼压急剧升高时出现剧烈眼痛伴同侧头痛,需警惕急性闭角型青光眼。需立即使用毛果芸香碱滴眼液降低眼压,必要时行激光虹膜切开术。

4、鼻窦炎

筛窦或蝶窦炎症可放射至眼球及前额,伴随脓涕和嗅觉减退。可选用阿莫西林克拉维酸钾、桉柠蒎肠溶软胶囊或鼻用糖皮质激素治疗。

出现持续头痛眼痛或伴随视力下降、呕吐时需及时就医,日常注意保持规律作息,避免过度用眼和情绪波动。

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小中风症状主要包括短暂性肢体无力、言语含糊、单侧视力模糊、突发头晕。症状按早期表现到终末期发展可分为短暂性脑缺血发作、可逆性神经功能缺损、进展性脑卒中、完全性脑梗死。

1、短暂性肢体无力

单侧上肢或下肢突发乏力或麻木,通常持续数分钟至2小时,可能与脑血管痉挛或微血栓有关。建议立即平卧休息,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、替格瑞洛片等抗血小板药物。

2、言语含糊

突然出现吐字不清或理解障碍,持续时间不超过24小时,常见于大脑中动脉供血区缺血。需排查高血压及房颤,急性期可用依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊、胞磷胆碱钠胶囊改善脑循环。

3、单侧视力模糊

突发单眼黑蒙或视野缺损,多由视网膜中央动脉分支栓塞导致。建议进行颈动脉超声检查,必要时使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片、利伐沙班片等抗凝治疗。

4、突发头晕

伴步态不稳或恶心呕吐,提示后循环缺血,需与耳石症鉴别。急性期可静脉滴注银杏内酯注射液,配合甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等血管调节药物。

出现上述症状即使自行缓解也需及时就诊,日常控制血压血糖,避免吸烟及久坐,定期进行颈动脉彩超和经颅多普勒检查。

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