健康知道
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小孩脑出血的症状主要包括头痛呕吐、意识障碍、肢体无力、癫痫发作等，按病情发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、头痛呕吐早期常见突发剧烈头痛伴喷射性呕吐，与颅内压升高刺激脑膜有关，家长需立即让孩子保持侧卧位避免窒息。
2、意识障碍进展期可能出现嗜睡或昏迷，与血肿压迫脑干上行激活系统相关，家长需记录孩子清醒时间并及时送医。
3、肢体无力单侧肢体偏瘫常见于基底节区出血，家长需观察孩子抓握玩具是否对称，避免强行搀扶导致二次损伤。
4、癫痫发作终末期可能出现全身强直阵挛发作，家长需移除周围尖锐物品，记录发作持续时间供医生参考。
发现上述症状应立即送急诊，途中保持孩子颈部中立位，避免剧烈摇晃头部加重出血，后续需配合医生进行头颅CT等检查。
小中风症状主要包括短暂性肢体无力、言语含糊、单侧视力模糊、突发头晕。症状按早期表现到终末期发展可分为短暂性脑缺血发作、可逆性神经功能缺损、进展性脑卒中、完全性脑梗死。
1、短暂性肢体无力单侧上肢或下肢突发乏力或麻木，通常持续数分钟至2小时，可能与脑血管痉挛或微血栓有关。建议立即平卧休息，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、替格瑞洛片等抗血小板药物。
2、言语含糊突然出现吐字不清或理解障碍，持续时间不超过24小时，常见于大脑中动脉供血区缺血。需排查高血压及房颤，急性期可用依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊、胞磷胆碱钠胶囊改善脑循环。
3、单侧视力模糊突发单眼黑蒙或视野缺损，多由视网膜中央动脉分支栓塞导致。建议进行颈动脉超声检查，必要时使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片、利伐沙班片等抗凝治疗。
4、突发头晕伴步态不稳或恶心呕吐，提示后循环缺血，需与耳石症鉴别。急性期可静脉滴注银杏内酯注射液，配合甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等血管调节药物。
出现上述症状即使自行缓解也需及时就诊，日常控制血压血糖，避免吸烟及久坐，定期进行颈动脉彩超和经颅多普勒检查。
