李涛
山东大学齐鲁医院
主任医师
头发痒脱皮可能是由于头皮感染、皮肤屏障受损或外界环境刺激引起的症状，常见原因包括头皮屑、真菌感染、过敏性皮炎等。根据具体原因，需使用抗菌药物、抗炎药物或调整生活习惯进行科学治疗。
1、头皮屑导致头发痒脱皮
头皮屑是最常见的原因，其主要原因包括马拉色菌滋生或头皮屏障受损。头皮受到真菌感染后会引发瘙痒、脱皮。有时因为过度使用刺激性洗发水也会加重问题。建议选择含有抗真菌成分的洗发水，如酮康唑洗发水、吡硫翁锌洗发水；减少使用强碱性洗发水，在洗头后充分冲洗干净。注意头皮保湿，适当增加头皮按摩以改善局部血液循环。
2、真菌感染造成头皮问题
头癣是由真菌引起的感染，会导致严重的头皮瘙痒、脱皮，甚至秃发。如果确诊为头癣，应在医生指导下使用抗真菌药物。外用药如特比萘芬或咪康唑乳膏，根治可能需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑。但治疗过程中需要按疗程足量用药且保持个人卫生，避免传染给他人。
3、头皮过敏性皮炎
染发剂、劣质化妆品或其他化学制剂可能引起过敏，继而导致头发痒、头皮脱皮。这种情况下应立即停止使用可疑产品，用大量清水冲洗头皮以减少刺激。严重时需就医，外用低浓度的糖皮质激素膏药或抗组胺类药物，如地奈德乳膏或氯雷他定片。同时，生活中要注意避免接触刺激性物质。
4、其他诱因：环境、压力、营养不良
环境中尘螨、空气污染也可能刺激头皮。在压力较大、作息不规律或饮食不均衡的情况下，也容易导致头皮屏障功能紊乱。建议保持健康生活方式，坚持规律作息，避免熬夜，多吃富含维生素B、锌、铁的食物，如核桃、鸡蛋、绿叶蔬菜等，以提高皮肤的自我修复能力。
持续的头发痒和脱皮可能反映了头皮健康问题。建议在症状持续改善不明显时及时就医，由专业医生针对性诊断和治疗。同时，日常生活中保持头发和头皮卫生，选择适合的洗护产品，注重饮食和生活规律，可以有效维持头皮健康。
