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老人咳嗽、吐血可能是什么原因

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老人咳嗽、吐血可能是什么原因

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陶新曹
陶新曹 中国医学科学院阜外医院 副主任医师

老人咳嗽、吐血可能由慢性支气管炎、肺结核、肺癌、支气管扩张等原因引起,需警惕呼吸道或消化道出血。

1、慢性支气管炎

长期吸烟或空气污染刺激可能导致支气管黏膜损伤出血。表现为反复咳嗽伴少量血丝,可通过雾化吸入布地奈德、氨溴索等药物缓解炎症。

2、肺结核

结核分枝杆菌感染破坏肺组织血管,常出现低热盗汗伴咯血。需联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物规范治疗。

3、肺癌

肿瘤侵蚀血管导致咯血量较大,可能伴随消瘦胸痛。根据病理类型选择吉非替尼、培美曲塞等靶向药或化疗药物。

4、支气管扩张

支气管结构异常易合并感染出血,典型症状为大量脓痰伴间断咯血。急性期需用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素控制感染。

建议立即就医完善胸部CT、支气管镜等检查,避免剧烈咳嗽加重出血,保持呼吸道通畅,暂禁食辛辣刺激食物。

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