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甲状腺炎要激素治疗吗

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甲状腺炎要激素治疗吗

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
甲状腺炎是否需要激素治疗,需要具体情况具体分析。甲状腺炎包括桥本氏甲状腺炎、无痛性甲状腺炎以及产后甲状腺炎等等,是自身免疫性的甲状腺炎,往往不需要激素治疗,主要看有没有甲状腺功能的亢进以及减退来治疗。对于亚急性甲状腺炎,往往是在上呼吸道感染两周之后诱发,可能会出现发热、颈前区的疼痛,甚至向其他地方呈放射性的疼痛。如果程度很重,出现高热、血沉增快,应用非甾体类的抗炎药物后治疗效果不理想,不能得到控制时,需要加用糖皮质激素进行治疗。

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幼儿急疹期间一般可以碰水,但需避免受凉或过度刺激皮肤。幼儿急疹是一种由人类疱疹病毒6型或7型引起的急性发热出疹性疾病,多见于6个月至2岁婴幼儿。若皮疹未破损且体温正常,温水清洁不会加重病情;但若存在皮肤破溃、持续高热或免疫功能低下时,接触水可能增加感染风险或诱发寒战。

幼儿急疹患儿在出疹期保持皮肤清洁有助于减少不适,可使用37℃左右的温水轻柔擦浴,避开疹区用力揉搓。洗澡时间控制在5-10分钟,结束后立即擦干并更换干净衣物。部分患儿可能因发热出汗较多,及时清洁汗液能预防继发皮肤问题。选择无香料、无酒精的温和沐浴产品,避免碱性肥皂刺激皮肤屏障。

当皮疹出现渗出、脓疱等继发感染迹象时,应暂停沾水并就医处理。发热未稳定在38.5℃以下前,冷水擦浴可能导致寒战加重体温波动。免疫缺陷或严重营养不良的患儿,皮肤抵抗力较弱,需医生评估后再决定清洁方式。接触不洁水源或长时间浸泡,可能使破损疹区继发细菌感染。

患儿衣物宜选用纯棉透气材质,出汗后及时更换。居室温度维持在24-26℃,避免因环境温度过低导致洗澡后着凉。若家长无法判断皮疹状态或患儿出现精神萎靡、拒食等异常,应及时儿科就诊。恢复期可逐步恢复正常清洁频率,但仍需观察皮肤是否有新发红疹或异常反应。

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